Институт гепатологии медицинского центра им. Рабина возглавляет профессор Тур Каспа – специалист мирового уровня в области изучения и лечения заболеваний печени. Многочисленные публикации и разработки профессора Каспа принесли ему международное признание.
Институт гепатологии занимается диагностикой и лечением различных заболеваний печени и билиарного тракта. Отделение является комплексным специализированным центром, куда со всего мира направляются на лечение пациенты с заболеваниями печени. В институте гепатологии проводятся все виды диагностического обследования печени, в том числе трехфазная КТ печени и биопсия тканей печени.
В институте гепатологии мц им. Рабина лечат следующие заболевания печени:
Гепатит А. Для диагностики заболевания врач собирает подробный анамнез пациента и проводит осмотр. При осмотре могут быть выявлены признаки интоксикации, расстройство пищеварения, повышенная температура, желтуха. Для уточнения диагноза проводятся лабораторные исследования крови и мочи. Лечение гепатита А направлено, в первую очередь, на выведение токсинов и обеспечение клеток печени материалом для регенерации. Противовирусного лечения не требуется.
Гепатит В. Диагностику гепатита В проводят на основании клинических данных и лабораторных исследований (анализ на серологические маркеры, выявление ДНК вируса, цитолиз). Лечение гепатита В проводят комплексное. Симптоматическая терапия направлена на выведение токсинов, противовирусная терапия помогает организму справиться с вирусом. Пациентам с гепатитом В необходим полный покой, в том числе и по окончании лечения в течении 1-3 месяцев. Также необходимо исключить любой алкоголь. Лечение хронического гепатита В направлено на снижение концентрации вируса гепатита В в крови, что достигается у большинства пациентов, однако в дальнейшем возможны рецидивы.
Гепатит С. Главной особенностью вируса гепатита С является его генетическая изменчивость, способность к мутациям. Из-за того, что одновременно в организме человека может быть до 4-х десятков подвидов вируса HCV, вероятность развития хронической формы гепатита С очень высока. В институте гепатологии мц им. Рабина для диагностики гепатита С применяют:
исследования крови с целью обнаружения РНК вируса и антител к нему.
УЗИ живота
биопсия и трехфазная КТ печени
Лечение гепатита С позволяет избавиться от болезни, однако окончательное излечение зависит от совокупности факторов: продолжительность болезни, генотип вируса, возраст пациента. Лечение гепатита С проводится с помощью подкожных инъекций пег-интерферона и рибавирина, усиливающего действие пег-интерферона. Препарат пег-интерферон имеет ряд побочных эффектов, которые проходят после прекращения приема препарата. Лечение гепатита С в институте гепатологии мц им. Рабина позволяет добиться успеха в 70%.
Гепатит D. Гепатит Dразвивается только в совокупности с гепатитом В и характеризуется тяжелым течением болезни. Для диагностики гепатита D применяют лабораторные исследования периферической крови и серологический метод исследования крови. Лечение гепатита D – интерферонотерапия.
Алкогольный гепатит. Алкогольный гепатит является начальной стадией цирроза. Диагностика алкогольного гепатита основана на выявлении у пациента алкогольной зависимости, вызывающей разрушение печени. Лечение алкогольного гепатита включает в себя диету с повышенным содержанием белка, полное исключение алкоголя, медикаментозное и, иногда, хирургическое лечение.
Неалкогольные гепатит (стеатогепатит) диагностируется на основании лабораторного изучения биоптата печени. В большинстве случаев неалкогольный гепатит протекает бессимптомно, но иногда может начать прогрессировать в цирроз. Лечение неалкогольного гепатита проводят с помощью урсодезоксихолевой кислоты. Также благоприятный эффект может дать снижение веса.
Аутоиммунный гепатит. Диагностика аутоиммунного гепатита проводится на основании анализа крови с целью обнаружения характерных для этого гепатита антител. Также проводят дифференциальный диагноз с: другими видами гепатита, болезнью Вильсона, гемохроматозом, недостаточностью альфа1-антитрипсина и другими аутоиммунными заболеваниями. Лечение аутоиммунного гепатита осуществляется преднизоном в сочетании азатиоприном.
Токсический гепатит. Это гепатит, вызванный воздействием различных отравляющих веществ. Это могут быть некоторые медицинские препараты, отравление белым фосфором и другими промышленными ядами, а также токсический гепатит может быть вызван отравлением ядовитыми грибами. Диагностика проводится на основе анализа крове и биопсии печени. Лечение заключается в устранении отравляющего воздействия, промывании желудка и др. стандартных методах лечения при отравлении в сочетании с кортикостероидами или тиоктовой кислотой.