Экстракорпоральное оплодотворение может проводиться с помощью различных протоколов. Выбор протокола осуществляется лечащим врачом, который будет проводить ваше эко лечение. Результат выбора зависит от физиологического состояния женщины, ее веса и возраста, истории болезни и способности выполнять репродуктивную функцию. Правильный протокол может повлиять на успешность исхода лечения и вызвать беременность эко с первого раза.
Виды эко протоколов:
ультракороткий;
короткий;
длинный;
криопротокол.
Названия определяют основное отличие между протоколами − их длительность, которая способствует увеличению, либо уменьшению количества этапов лечения. Также они отличаются назначениями лекарственных препаратов.
Определенные этапы являются общими для всех видов протоколов, а именно: стимуляция перед эко, пункция фолликулов и забор яйцеклеток, выращивание эмбрионов в специальных инкубаторах, их перемещение в матку для последующего развития. Завершающая ступень − контрольный анализ на ХГЧ, то есть проверка на беременность. Кроме того, эко лечение предполагает наличие подготовительного этапа, во время которого сдаются все анализы перед эко, выстраивается система питания и корректируется ритм жизни супругов, проводиться моральная подготовка пары на консультации у врача-репродуктолога.
Подготовительный этап
Период подготовки начинается за несколько месяцев
(2-3) до начала первого этапа эко. Основная задача на данном этапе − сделать все анализы и убедиться, что они не ограничивают вас в проведении эко. Врач, который вас консультирует, обязательно расскажет какие анализы для эко необходимо сдать. Однако они практически одинаковы во всех случаях, так что можете подготовиться к ним заранее.
Анализы перед проведением эко:
Общие: анализ на группу крови, резус-антитела, кариотип, резус-фактор, анализ мочи.
Гормональные: анализ на пролактин (ПРЛ), эстрадиол, фолликулостимулирующий гормон, соматотропный, тиреотропный и лютеинизирующий гормоны, прогестерон, Т1-Т4.
Анализы на инфекции: микоплазма, хламидии, уреплазма, гонококк, гарднерелла, гемостаз крови, СПИД, сифилис, гепатит В,С, краснуха и токсоплазмоз.
Параллельно сдаче анализов, вам придется собрать определенную информацию и документацию, которая поможет врачу определить ваше нынешнее состояние здоровья и проанализировать историю болезни на протяжении всего жизненного пути. Если вы не знаете какие документы нужны для эко, можете спросить у лечащего врача, либо обратиться к нескольким интернет источникам. Вам придется предоставить врачу информацию о серьезных болезнях вашей семьи (онкологические заболевания, диабет и прочее) по женской линии: бабушка, мама, сестры, тети. Вспомнить или уточнить у родных все свои детские заболевания.
Информация о том, как проходили роды у вашей матери, когда начался климакс, если он уже наступил, какова периодичность ее циклов, будет не лишней и позволит врачу анализировать полную картину физиологии вашей семьи.
Сдавать анализы необходимо не только женщине, но и супругу, если оплодотворение будет осуществляться с помощью его спермы. Правда, список анализов представителя мужского пола значительно короче, нежели женского. Он ограничивается общими анализами, спермограммой и анализами на инфекции.
Есть несколько вариантов клиник для сдачи анализов:
клиника, либо медицинский центр, который будет заниматься вашим эко лечением. Этот вариант наиболее удобен, так как не придется метаться между клиникой и лабораторией, которая делает анализы.
государственная поликлиника, к которой вы прикреплены по месту жительства. В государственных отделения может не быть всех необходимых средств и ресурсов для проведения такого рода анализов.
коммерческая лаборатория для проведения анализов. Услуги в подобных лабораториях могут быть слегка, либо значительно завышены.
Гистероскопия
Отдельным пунктом для обсуждения является гистероскопия перед эко, так как мнения на этот счет расходятся. Данная процедура позволяет осматривать любые отделы матки с помощью оптической системы. Решение о проведении гистероскопии будет принимать ваш лечащий врач, скорее всего, оно будет положительным. Дополнительное обследование, тем более, практически безболезненное и эффективное в процессе диагностики, является не лишним для подготовки к такому важному лечению, как эко. Гистероскопию проводят на 7-10 день цикла, так как оболочка матки в эти дни наиболее тонкая, что значительно облегчает осмотр и позволяет максимально точно выявлять патологии.
Если результат эко лечения положительный, вам придется сдать несколько анализов, которые позволят задать направление дальнейшим действиям и скорректировать поддержку беременности в случае каких-либо осложнений. Анализы после эко: эстрадиол, прогестерон, д-димер, гемостаз. Естественно, во главе списка стоит анализ на ХГЧ для проверки результата эко.
Хотя данная информация дает вам практически полную картину об анализах перед и после эко, консультация с лечащим врачом-репродуктологом − это ваш основной источник информации. Обращайтесь к врачу заранее, чтобы иметь возможность основательно подготовится, тогда ваши шансы на успех будут максимальными.